医道三部曲-第19章
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在院子里，有株古榆树，看来，年代已经有些久远了。传来了一阵清香，后院里正盛开着紫莹莹的丁香花。金鑫顺手折下一枝，递给了杨婕。贾岱正也折了一枝送给了金香玉。还讨好的说：“这可是佛地的仙花啊。”金香玉嫣然一笑：“你又不是尼姑。”
奇怪的是门口竟有一对石狮子，这倒是南方庙宇古刹所罕见的。金鑫和杨婕小声在说着什么，贾岱正凑上前去，“你们说啥悄悄话呢？”杨婕顿时红了脸，啐了他一口。金鑫大咧咧地说：“杨婕比我们白雪娘娘还白，还漂亮呢。”“白雪娘娘？”“是啊，我们依兰是出美女的地方，曾出过一位绝色佳人，白雪娘娘。贾大夫，要不要我给你介绍一个呀？”大家哄然笑了起来。
我忽然想起什么：“听人说，这儿有个古迹—坐井观天？是当年囚禁宋朝两个皇帝的地方。在哪啊？”金鑫说：“其实只是圈地为牢，并没有什么遗迹。”她带我们到一个坡地边，“听说就在这。”我望着空旷的原野，不禁油然而生一种幽古之情，不知当年那两位亡国皇帝，囚禁在这里，会发出怎样的感叹，会演绎出怎样的故事？
（47）
早上正在交接班时，十三床的病人家属闯进了办公室：“大夫快去看看吧。”正是那个伤寒穿孔的病人，“术后一直挺好的，怎么会又有反复？！”只见病人面色腊黄，张着大嘴喘气。崔主任摸了摸他的肚子，皱起眉头，问他老婆：“你给他吃啥了？”“没吃啥呀。”崔主任指着地下的鸡蛋壳：“这是哪来的？”他老婆嗫嚅着说：“我寻思着他这几天能吃东西了，就煮了几个鸡蛋给他补补。”“吃了几个？”“三个。”崔主任跺了一下脚，高声喊：“护士长！”护士长应声而出。崔主任生气的问：“医嘱不是流食吗？”护士长黑着脸，冲着那女人，厉声问：“哪个护士让你给他吃鸡蛋的？”“没有呀。”“值班护士是谁？”崔主任严肃的喝道：“家属不懂，你们护士也不懂吗？这鸡蛋可是要吃死人的。”他老婆一听，慌了神，哭丧着脸说：“都怪我，怪我。我哪知道不能吃鸡蛋啊。”崔主任下了口头医嘱：“禁食，下胃管，按吸引器，严密观察。”又对我说：“通知病危。”我心想：不至于那么严重吧。那女人一听说“病危”，就拍着大腿嚎了起来，“这可怎么好啊，都怪我呀，当家的你可不能走啊。撇下一家老小可怎么办啊。”
崔主任正想给我们讲点什么，只见外面护士喊：“来急诊了。”只见又抬上了一个病人。崔主任让贾岱正去采访病史：病人是个小伙子，林场的工人，肚子疼了三天，人就有些不省人事了。检查腹部高度膨隆，有全腹压痛，但反跳痛不明显。我脑际闪过“伤寒穿孔”的印象诊断。贾岱正检查完后，瞅我说：“你再看看”。我又检查了一遍，一时拿不准主意，崔主任问：“印象诊断是啥？”“是伤寒穿孔吧。”贾岱正抢着回答。“准备手术吗？”崔主任详细的询问了病史，又检查了一遍，沉吟半响：“先请内科会诊。”
会诊结果，令我意外。病人被内科收治，事后我请教崔主任，崔主任捻着下巴上几根绵疏的胡须说：“问病史要详细，对病情要分析，要抓住关键。”我惑然不解，崔主任开导说：“病人来自林区，那儿正流行着‘出血热’，这就应该首先想到。而关键是病人从昨晚到现在整整十个小时了，没有尿，这就提示肾功出了问题。”“那腹部症状怎么解释呢？”我问。崔主任说：“要学会自己思考，回去翻翻书吧。”
查了书，方知流行出血热，是一种严重的传染病。和野外的鼠类及一种俗称“草扒子”的螨蚊有关系，以“肾脏损害”为特点，皮肤粘膜都有出血点。腹部症状乃是肠管广泛出血而致。我问贾岱正：“什么是草扒子？”贾说：“我也没见过，听说是一种螨蚊，叮进人肉里，就不出来，荒甸里最多。
”我去内科想再看看病人。在内科实习的杨婕说：“已经死了，死于急性肾衰。真凶险，连抢救余地都没有。”她提醒我，“‘伤寒和出血症‘都是恶性传染病’，可我们并没有严格的防护措施，你是队长可有责任啊。”我如醍糊灌顶，意识到自己的疏忽。当晚召集大家开会，总结了近几天的实习情况，强调注意个人防护。贾岱正小声跟我说：“我们是否和校方说一下，回附属医院实习。”我沉吟着：“刚来，看看再说吧。”
（48）
依兰是东北典型的古城，又富有边城特色。依山傍水，风光秀丽，物产丰富。县城不大，只有一条通往江边的街道，大多是平房，有黑瓦青砖的，也有苫草泥垒的，显的古朴简约。商店、饭馆也大都集中在这条街上。
六二年的春天，还没从“三年灾害”的阴影中摆脱出来，但就生活条件而言，依兰比合江市好多了。每人发的助学金和实习费加起来有二十元，不再那么捉襟见肘了。于是填饱肚子之后，也能到饭馆里打打牙祭，小店里寸把长的一条油炸鱼只卖两毛钱，常吃得鱼香满腮；矶忒蔬菜陆续上市，也较便宜，更使我们饱了口福。我是从这时候起，喜欢吃青椒、茄子、黄瓜、西红柿的，味道似乎和南方的不太一样。
地方风味小吃挺对我的口味。有一种朝鲜族人做的打糕，又粘又糍，比南方的年糕还好吃。还有一种粘黄米做的“切糕”，中嵌蜜饯、红绿丝，很像南方的甜点。但我最喜欢的还是“大米饭”，这里的朝鲜族人种水稻，大米特别好吃。在饭店里三两粮票就能吃到满满一碗。一个月下来，人胖了许多，面色也红润了不少，我还发现两腿的浮肿消失了，这可是意外的收获啊。
贾岱正神秘兮兮的对我说：“你看出来没有，金鑫看上杨婕了。”我一愣，“你怎么知道？”“你没看金大主任，天天往我们宿舍跑啊，总跟在杨婕屁股后面转。”贾岱正斜眼看着我，“你不信？那咱们就打个赌，今天是礼拜天，要不一会，金鑫就来了。”果然，说曹操，曹操就到。金鑫打扮的整整齐齐出现在我们面前。贾岱正露出得意的笑容，“咋样，我没说错吧。”
金鑫进了屋，撒眸了一眼，“今日天气好，闷在屋里太憋屈了，出去蹓达蹓达吧。”贾岱正笑着问：“上哪啊？”“戏院。”“这还有戏院？”“就是小剧场。”“你请客？”“当然。”“好！”贾岱正说，“我们都去。”
我们十人簇拥着进了小剧场，引起了场内的一阵骚动。当地人听说来了这么多大夫，都侧目而视，品头评足，议论纷纷。金鑫跑到后台，和一个管事模样的人，嘀咕了一阵，精彩的节目就上演了。
上演前一位穿红着绿的女报幕员，嗲声嗲气的说了几句欢迎词，贾岱正带头鼓掌。这戏院不大，挺像江南评弹的茶座，但气氛要浓烈的多。抽烟的，喝茶的，嗑瓜籽的，还有穿梭的小贩，很像旧社会的茶馆。
先出场的是一男一女，唱的是“二人转”，边扭边唱，一问一答，挺噱头逗哏的，十分诙谐风趣。但内容不乏低级趣味的荤段子。表演也有些猥亵行状。但人们却看的津津有味，不时报以热烈的掌声。
贾岱正拍着掌对我说：“这才是真正的二人转，虽然土气，但地道。”最后演出的折子戏“花为媒”，唱得婉转悠长。我有些耳生，就问贾岱正：“这叫什么剧？”“评剧，这是北方的评剧。你听说过新凤霞吗？”我摇摇头。“你真是个戏盲。”我确不太喜欢戏剧，也缺乏文艺细胞。只听说过京剧、越剧、黄梅戏，还有一个旋律总回绕在我的心头，那就是家乡的婺剧。贾岱正见我走了神，咳嗽了一声，又朝我挤挤眼，“你看。”顺着他指的方向，金鑫和杨婕双双出了门，我有种莫名其妙的感觉，贾岱正诡秘的说：“对上象了。”学校并没有明示学生不能谈恋爱，况且已是实习毕业阶段，但我总有一丝担忧，怕弄出什么事来。
（49）
我们分配主要面向农村和工矿企业，有消息说，由于下放工作的冲击，毕业生分配形势不容乐观。因此我们的实习也做了相应的调整，到各个科室轮转，要求掌握全面知识。
我轮转到内科，带我的是一位女大夫，叫周泉。她毕业于哈尔滨医科大学，在校的最后一年，未婚夫被打成了右派。但她痴情不改，夫妻双双来到了她的家乡“依兰”。
她在病人中挺有威望，口碑甚好，都叫她“周菩萨”。她一脸笑面，慈眉善目的，但眼神中隐含有忧郁，我能体会到，作为一个右派老婆，会是一种什么心境。她对病人很认真，对实习大夫要求也挺严格的，我欣尝她这种一丝不苟的医疗作风。
内科病人比外科还多，病房又脏又乱，走廊里加满了床，来苏儿的味道也特别浓烈。周大夫说：“农村缺医少药，难啊。”那天，抬来一个十七岁的学生，口吐白沫，抽搐不止，已陷入昏迷。周大夫来不及问病史，先做了检查，我看她给病人动动脖子抬抬腿，又做各种反射试验，然后肯定地对我说：“是脑膜炎。”让护士准备“腰穿”。她问我：“做过腰穿吗？”“看过，没亲自操作。”“你说一遍操作步骤和注意事项。”我照本宣科的讲了之后，周大夫口角露出笑容，“好，你来做，要沉着，不要紧张。”她这一说，我倒真有些紧张起来，两手微微发颤。周大夫带上手套，把着我的手，让我体会进针脊髓腔的感觉。病人脑压挺高，脑脊液证实，是结核性脑膜炎。周大夫说：“诊断要抓主要矛盾，病人昏迷，颈部强直，克匿氏反射阳性，说明脑膜出了问题。”我有些担心：“他还有救吗？”“按理说可以静点或者脊髓腔内注射抗痨药，也许有救活的希望。但是我们没有进口链霉素，国产链霉素只能肌肉注射，能否救活就难说了。”只好下了病危通知。
我们真难以面对他的父亲，一个年近花甲的老农。他搔着过早白了的头发，喃喃的说：“那咋办呢？那咋办呢？我晚年得子，他母亲又死得早，好不容易拉扯他念到了高中，唉，没曾想会得这种病。”周大夫怜悯地说：“我们会尽力的抢救的。”
眼前的情景，使我感到在病人面前爱莫能助、无能为力是白衣天使的耻辱。周大夫也有同感，她说：“这里的原因复杂着呢，作为一个医生，凭自己的良知治病就是了。”只抢救了十个小时，这位结核性脑膜炎的青年就不治身亡了，白发人送黑发人。他年迈的父亲，老泪纵横，抱着尸体久久不放…
空出来的床，又住上了一个光头老人。他干瘦的像个木乃伊，表情漠然，一言不发，听说是县*办送来的，是个和尚。我去问病史时，他只说了一句：“我没病。”就闭眼再不吭声了。我请了周大夫来，检查完后，对我说：“他已经病入膏肓，很难挽救了。”这位老和尚拒绝任何治疗，面壁而坐，口中念念有词。第二天一早，发现已“坐化”了。尸体僵硬，但姿态不变，我们不甚诧异。他是看破红尘，到西方极乐世界追寻青灯黄卷的慰藉了。
（50）
那日门诊，有位农村大嫂找方大夫，一见到我，就说：“可找到你了。”原来是那位肠伤寒穿孔�
