别让误诊害了你-第37章
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依赖仪器检查或者受利益驱动;有些医生甚至不做体检就开出多种仪器检查申请单。这种“撒大网捉小鱼”的方法十分普遍,比如脊髓病变的做头颅CT、MRI,颈椎病变的检查腰椎等等。科技再发展,仪器检查也要受控于医生的思维,否则医生就成了现代仪器的奴隶。
病人方面:
1隐瞒病史
这种情况更多见于妇科;特别是非婚女性,因隐瞒性生活史导致医生将宫外孕错误地判断为阑尾炎等其他外科疾病的很多见,人为地贻误了病情;严重的会危及生命。
2夸大病情
多见于老年病人,就诊时怕得不到医生的同情和注意,诉说病史时夸大病情,直到把医生的注意力引入错误方向。一些高血压患者本是轻度属一期,因夸大自觉症状,医生又忽视全面多器官检查,误诊为重度,不适宜地加用降压药,结果诱发心绞痛和脑中风。
3缺乏合作
医生了解疾病很大部分依靠的是病人诉说的病史;诉说时漫无边际、杂乱无章,甚至把诉说症状当成了宣泄情绪;往往会影响医生的信息收集;特别是在繁忙的门诊中更会造成病史采集不准,如果遇到年轻一点的医生,更可能会从一开始就为医生的错误思维定了调。
4“对号入座”误导医生
最让医生发愁的是对医学一知半解的病人;他们的“对号入座”会干扰医生的思维。一位有点医学知识的女士长假后忽然觉得浑身乏累,接着发现有口腔溃疡,上网一查觉得自己得的是“白塞氏病”,第二天就去求医。因为查不出问题转到了更大的医院,折腾一个多月后因为没来月经去妇科检查,才发现怀孕了。疾病诊断确实要求病人及家属参与,但只能适度参与,否则很容易误导医生。
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