人体学习手册-第17章
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，晚上就寝前，用双手四个指头沿肚脐周围按压，即以脐为中心，像画圈那样按压。按压开始时用力要小，逐渐加大，在脐周发硬处，更要反复、集中地按压。如果采取站着按压方法，因此时腹肌松弛，能够按压到深腹部，则效果更好。接着，可做单腿轮流跳跃动作，开始用右腿跳跃15 次左右，再用左腿跳跃15 次左右，反复进行2 ～3 回。坚持下去，可起防治便秘的作用。此外，多走路，每天坚持散步、跳绳或跑步，能够使肠道的蠕动增加，也有利于排便和纠正功能性或习惯性便秘。
2。一般药物治疗便秘治疗初期可用轻泻剂。粪便干燥或年老体弱、排便动力较差或根本缺乏者，可应用润滑性泻剂，如甘油、石蜡油10 ～15 毫升，于晚间睡前口服；粪便干燥而患者体质较好者，可应用稀释性泻药，如硫酸镁20 克，于清晨空腹口服，同时多饮开水，作用较强，也可用镁乳和氧化镁，作用较温和；排便动力衰弱或缺乏者，可选用刺激性泻药，内服双醋酚汀、酚酞等，或大黄苏打片，每次2 ～3 片，每日3 次，作用相对较缓和。如粪便硬结，并停滞在直肠内近肛门口处，可用开塞露、甘油栓插入肛内；也可用肥皂条（将肥皂削成铅笔样）或咸菜条插入肛门，一般20 ～30 分钟可排便，对粪便阻塞肛门无力排出者，还可用手指涂上麻油或凡士林等深入肛内将粪便挖出，以解除痛苦。3。中医药疗法
（1）中成药：
①阳结治宜清润苦泄，可用脾约麻仁丸，每次6 克，每日2 次。
②阴结治宜温通，用半硫丸，每日～3 克，开水送服。
（2）单验方：
①洋山芋（马铃薯）洗净，切碎，捣汁，每晨及午饭前喝半杯；红萝卜洗净、切碎、捣汁，加糖调服。②连须葱头3 个、姜1 片、豆鼓10 枚，捣烂作饼，烘热，用布包好敷脐中，每日1 ～2 贴。
③生首乌30克，煎汤内服，对阴虚肠燥的便秘有效，
④黑木耳10 克，煮烂，每日吃1次，对习惯性便秘有效。
⑤柏子仁、麻仁各9 克，微炒研细，小煎20 分钟过滤，加蜂蜜适量，1 次顿服，每日1 剂，便通为度。
⑥番泻叶15 ～30 克，洗净，用开水冲泡后温服，通便作用较好。
⑦取活田螺2 ～4 个，除去外壳，和食盐2 ～4 粒，共捣烂敷在肚脐上30 ～60 分钟，然后除去，此法可用于各种原因所致便秘。
4。针刺疗法主穴支沟、阳陵泉，配穴气海、天枢，每日针1 次，用中等刺激，也可局部穴位按摩，每日2 次。
5。推拿疗法术者用手握住患者大腿根部内侧大筋（股内收肌群），用弹筋手法，用力弹动，每侧2 ～3 下，病人感觉肠鸣增强，即可排便。
6。因器质性病变压迫直肠排便困难者，应去医院检查治疗。
便 血
消化道血液经由肛门排出，称为便血。便血是下消化道出血的特殊症状。引起便血的常见原因有：肛门疾病，如痔疮、脱肛、肛裂等；肠道急慢性感染和溃疡，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核、肠伤寒、败血症、出血热、胃及十二指肠溃疡、非特异性结肠炎等；肠道肿瘤，如直肠癌、结肠癌、直肠或结肠息肉等；血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等；还有肠套叠、肠系膜动脉栓塞或血栓形成、门静脉血栓形成、食管静脉曲张破裂；尿毒症、重金属（如砷、汞）盐类中毒等。出血部位离肛门越近，则便血的颜色越鲜红；出血部位离肛门越远，则便血的颜色越暗紫。如常有少量鲜血于便后滴出，血液不与粪便相混匀，肛门局部疼痛、瘙痒，一般情况良好，应考虑痔疮、肛裂的可能性大；如粪便中混有血和粘液时，应考虑直肠或结肠癌、息肉、血吸虫病和慢性结肠炎等；如排出粪便次数显著增多，伴发热及里急后重感，粪便不成形，并混有血、粘液和脓时，则应考虑为痢疾；如便血或血水而腹部扪及肿块时，应考虑肠套叠、结肠癌、血吸虫病肉芽肿等；以腹部剧烈绞痛为主要症状而伴便血者，应考虑肠系膜动脉栓塞或血栓形成的可能。
危险讯号以及应急处理（8）
一般治疗与注意事项：
1。凡属原因不明的便血，都必须去医院请医生查明原因，针对病因进行治疗。2。便血病人应吃软食或半流饮食，不吃渣多的食物（如粗粮、老菜梗等）；可吃些豆制品、鲜菜和蛋类等，不食用带刺激性食物，如酒、辣椒、芥末等。
3。发生便血后，应注意观察便血的颜色、时间、便血量及伴随症状。便血较多者，应卧床休息，少动，护理时应注意观察心跳、脉搏、血压及全身情况的变化。一旦发生休克，立即送附近医院救治。
4。对肛裂出血的治疗，主要是防止便秘。病人要多吃蔬菜和水果，每天定时排便，排便时不要过分用力。必要时于睡前服缓泻剂，如液体石蜡20 ～30 毫升，蜂蜜50 毫升，或果导片1 ～2 片，也可用番泻液50 克，代茶饮，每日1 剂。便后可用1 ∶5000 高锰酸钾溶液清洗肛门。
5。偏方疗法
（1）黑芝麻500 克，蒸熟，每次服50 克，早晚空腹服，可治大便下血。
（2）好藕500 克，红糖120 克，切片拌匀2 日内数次食之，治便血。
（3）丝瓜蔓煅成炭，研细面，成人每服3 克，小儿减半，热黄酒送服，每晚1 次。
（4）柿饼7 个，红糖30 克。将柿饼焙为末，和红糖空腹服，治便血有效。
（5）金橘饼5 个，山楂15 克，白糖9 克，水煎15 分钟，饮汁并食其渣，用治大便下血。
（6）将鲜豆腐渣，放锅中炒焦，研末，以红糖水送服，每次服10 克，早晚各服1 次，可治大便下血。
（7）取炒熟西瓜籽皮壳50 克，水煎去渣，加冰糖适量，1 日分2 次服，可治便血、吐血。
（8）菱壳120 ～150 克，水煎服，每日1 剂，连服数日，可治痢疾便血。
（9）鲜百合头100 ～200 克，洗净捣汁，用米汤冲服，可治便血。
（10）白木耳、黑木耳各50 克，放糖蒸服，有治便血作用。
（11）猪肠1 副，洗净，煮烂，吃肉喝汤，可治大肠出血便血。
（12）金针菜根、红枣各50 克，水煎分2 次服，治便血有效。
（13）白石榴花7 朵，白冰糖15 克，水煎空腹服，治肠热下血；石榴皮炒研末，每服15 克，治大便下血；石榴皮醋炙为末，每服10 克，茄根煎汤送下，治粪前下血。
注：凡方内用糖者，糖尿病人可不用（验方也同）。
6。验方疗法
（1）椿根白皮、绿豆芽、红糖各120 克，加水800 毫升，煎成150 ～200 毫升，早晚分服，每日1 剂，一般连服3 剂后可止便血。
（2）蒲黄（生用），大萝卜皮烧存性，荷叶烧存性，三味等份和匀为末，每服3 克，米汤饮服，可治大肠便血。
（3）椿根皮360 克，油秋梨360 克，茶叶30 克，白糖120 克，水煎温服，可治大便下血。
（4）椿根白皮9 克，荔枝、核桃、大枣各6 只，黑茶叶9 克，水煎当茶饮，治大使下鲜血（非痔）有良效。
（5）木瓜6 克，蜂蜜6 克，先用开水将蜜溶解，再加入木瓜粉冲服，早晚各1 次，连续服用，对多年大便下血有卓效。
（6）地锦草、血见愁、墨旱莲、小蓟草、栀子、仙鹤草，任选一味，用50 克，水煎服，可治便血。
（7）茜草、大蓟白根、地榆炭，任选一味，用50 ～100 克，水煎服，可治肠风下血。
（8）生地黄50 克，地榆炭15 克；槐花炭15 克，槐角炭15 克；棕榈炭15 克，血余炭15 克，荆芥炭15 克，当归25 克，任选一方，水煎温服，可治肠风下血。
呕 血
食管、胃、十二指肠或空肠上部出血，由口中吐出的叫呕血。在呕血中，以胃、十二指肠溃疡较为多见，约占60 ～70％，其次是胃癌、胃炎出血，再次是肝硬变引起的食管下段静脉曲张破裂，这种出血多属病情严重者，死亡率也较高。呕血前多有烧心、恶心欲吐、上腹部不适或疼痛等症状出现。吐出的血多呈暗红色或咖啡色，常混有食物残渣。呕血者同时伴有黑便或柏油样便。出血量在400 毫升以下，因循环血容量减少不多，很快地被脾脏贮藏的血及组织液所补充，临床上可不出现什么症状；如出血量超过600 毫升，则可因循环血容量锐减而出现周围循环衰竭的症状，病人主要表现为烦躁不安、口干、心慌、头昏晕、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压降低、尿量减少，甚至知觉丧失等，是很危险的。
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危险讯号以及应急处理（9）
救治方法与注意事项：
1。首先要密切观察病人，并劝慰病人，切莫惊恐及顾虑。病人应绝对静卧，少翻动或搬动。必须让病人侧卧，取头低足高位，以保证脑供血充足。病人如有血液涌出，不要强行咽下，以免引起恶心呕吐和呛入肺中。在出血期间，暂时停止进食和饮水，中药也要暂缓服用，以免加重病情。
2。呕血缓解时，如有条件，可用冰水调云南白药、三七粉或白芨粉成糊状喝下，每次半碗左右。家中没有上述现成中药，可用冰块水加少量盐做成冰盐水灌服。通过冷刺激使血管收缩，达到止血目的。腹部用砂袋等加压也有利于止血。
3。严重病人，特别当出现休克和昏迷时，应立即送附近医院抢救。搬动病人，动作要轻，运送途中，车辆行驶要尽量平稳，避免颠簸，并要注意病人保暖。
4。偏方疗法适用于小量吐血，可酌情选用以下食疗法：
（1）豆油（黄豆油、黑豆油均可），每次服9 克，温暖季节生服，严冬季节温服。治2 例吐血，均服上方3 日愈。
（2）藕芽30 克，蜂蜜30 克，梨4 个。将藕芽焙黄研面，梨的一端削下1 片，将核挖出；再将藕芽面、蜂蜜分成4 份，每份各克，分装入4 个梨内，用原削下的梨片封闭，放碗内蒸熟。用温黄酒送下，每日2 次，每次1 梨，空腹时服用。曾治2 例吐血，均获痊愈。
（3）藕节5 个，劈碎后用红糖煎服，每日2 ～3 次，连服数日，对吐血、衄血、子宫出血等均有效。
（4）取荷叶炭30 克，研细末，每日3 次，每次10 克，连服3 ～5 日，治疗吐血有效。
（5）取鲜萝卜汁，鲜藕汁各20 毫升，调匀饮服，每日2 次，连服数日，对胃出血、吐血有效。
（6）大蒜两头，捣为泥，敷两足心，4 小时贴1 次，连贴2 次，有止吐血作用，忌喝酒。
（7）韭菜根100 ～200 克，洗净捣汁，用凉开水冲服。
（8）丝瓜藤焙焦研末，每服5 克，温开水冲服。
（9）醋500 ～1000 毫升，煮沸，趁热泡洗脚，少顷可止。此为临时急救之法，呕血严重者，止血后，应当进一步处理。
5。验方疗法适用于小量吐血，可酌情选用以下验方：
（1）大、小蓟炭100 克，水煎温服，适用于胃热起吐血。
（2）鲜侧柏叶25 克，水煎服：地榆50 克，水煎服，白苎麻根50 ～75克，水煎服；鲜栀子50 克，水煎服，均有治吐血作用。
（3）鲜生地100 克，鲜藕节2 个，同捣烂取汁，冷饮，用于�
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