透过身体看女人-第6章
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神经管损失（无脑儿、脊髓纵裂、脑瘤）是指胎儿的脊椎或大脑发育不正常而引起的胎儿畸形。在这种情况下出生的婴儿大部分会立即死亡，即使活下来，也不可能正常发育。据美国疾病防治中心（CDC）主任可德罗确认，在FDA实施叶酸政策以后，美国该类患儿的发生率减少了25％。
但可德罗同时也指出，叶酸并不能阻止所有的畸形。
“叶酸对DNA和蛋白质的合成会产生非常重要的作用，但是对染色体异常引起的畸形不会产生影响。此类病症与染色体过多引起的唐氏综合征之类的先天性缺损是完全不一样的。”
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在健康的子宫里，才会有健康的孩子
现代女性面临着对胎儿非常不利的生存环境。快餐泛滥、空气污浊、环境污染……这些环境因素对胎儿的发育都会产生影响。妈妈饮酒时酒精会进入胎盘，吸烟时尼古丁也会进入胎盘。胎儿对这些会非常敏感，在体内会直接吸收，并一直影响到老。子宫里的环境、子宫的健康、妈妈妊娠时的营养状态等都会影响孩子的一生。
【实验9】将已有身孕的羊妈妈分成两组。对A组的羊妈妈在妊娠期内一直进行标准食量喂养。对B组的羊妈妈先进行标准食量减半喂养，到了妊娠后期开始进行标准食量喂养。然后对出生的羊崽营养状态进行比较。
在美国得克萨斯州圣安东尼奥健康中心皮特教授的这项实验中，没有得到充分营养的羊妈妈生下的羊崽在出生8个月（相当于人类的青春期）后开始显现出了健康方面的劣势。肾脏灌注非常低，血压高出了（10mmHg）左右，在葡萄糖负荷检查（测定葡萄糖处理能力）中，胰腺也没有发挥出自己的功能。将检查结果置换于人类时，则会引起肾脏疾病或脑卒中、心脏病、糖尿病等。皮特教授强调，这是“妈妈的子宫环境能够影响孩子一生的非常确凿的证据”。
英国大卫博士发表的研究调查结果也很相似。在第二次世界大战时，荷兰闹饥荒，他对当时处于妊娠中的女性的子女进行追踪调查。现在他们已过花甲之年，与一般人相比患糖尿病的概率高出了很多。在妈妈的子宫里时，如果妈妈营养不足或经常受到刺激，孩子患糖尿病和高血压病的可能性会增加。
事实上，为了拥有健康的子宫不应当只间歇性地保养，而是要不停地坚持努力。与妊娠中的健康相同，妊娠前的健康也是非常重要的。因为妊娠前的营养状态，会对子宫发育产生影响。
“如果胎儿出现了异常，我们通常会把责任推给女性。但是这不是女性自己能够承担的事情。为了让女性吃得好、认真做运动、最大限度地避免受到刺激，从而拥有健康的子宫环境，家庭和社会应当共同努力。这才是能够让孩子和妈妈一起健康的真正的解决办法。”
因此皮特教授强调，这一切不应当仅仅是女性的责任，更应当是全社会的责任，是我们共同的课题。
与不孕的战争
“一定要生个孩子。”
每当听到这句话时，智延都非常伤心。已经结婚两年半了，可是智延夫妇却还没有孩子。结完婚之后他们曾开玩笑地说先要孩子，不过这句话真的只成了一个玩笑了。觉得儿媳的身体太弱，每当换季时婆婆都会给智延买来补药。不过对于智延而言婆婆的一片心意，却成了很重的负担。夫妻两个怕身体有什么异常，所以都到医院做了检查，结果是都很健康，可这让他们更焦虑了。智延夫妇决心再努力几个月，不行就考虑试管婴儿。
最近周围出现了很多没有孩子的夫妇。有的夫妇在结婚后很长一段时间都没有孩子，有的夫妇则想要第二胎却没有。老人们开玩笑地说“我们那时候牵一下手都会有孩子”，可是这玩笑却成了插在不孕夫妇们痛苦心中的匕首。2007年韩国的不孕夫妇为87 000对，在10年内试管婴儿增加了2倍。
医学界对最近不孕夫妇增多的现象有很多种解释。其中之一就是老产，此外子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、输卵管炎等女性生殖系统疾病也会引起不孕。
不孕是指在没有避孕的情况下，有规律地进行性生活而超过2年仍然没有孩子。这只不过意味着还没有妊娠而已，不是说绝对不能妊娠。专家们认为真正的不孕仅为10％左右，90％在经过适当的治疗和努力后是完全可以妊娠的。
不孕的原因也在于男性。精子数量过少或运动力较弱的少精、无精、先天性睾丸障碍等男性原因导致的不孕为30％？40％。此外各种精神压力和烟酒等也都可以成为不孕的原因。
一般情况下，治疗不孕时，先调理女性的身体，然后诱导自然妊娠。如果此方法效果不佳，则采取人工授精或体外受精等方法。从1978年世界首位试管婴儿路易丝·布朗出生以来，每年有数万不孕夫妇通过这种方式，得到了自己珍爱的孩子。
但是重要的是能够克服来自不孕的压力。对妊娠过于担心时，会造成压力。如果发展为抑郁症，就会影响妊娠。“放弃了妊娠的想法之后，有一天却突然怀孕了。”像这样的经验之谈也说明拥有一颗平常心是多么地重要。
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向不孕挑战的现代医学
不必为没有孩子而担心。因为真正的不孕仅为10％，其余的90％完全可以治愈。而且，现代医学对那10％的领域也正在进行征服。
子宫内膜异位症
是应当覆盖在子宫里面的子宫内膜组织跑到了子宫的外面，从而导致妊娠困难的疾病。子宫内膜与卵巢或输卵管等其他器官粘连，引起排卵或受精困难。根据子宫内膜症的病情程度，通过治疗可以使症状好转，但是想要自然妊娠是很困难的。可以通过药物和手术来进行治疗，粘连严重或自然妊娠困难时，可以考虑尝试人工授精或试管婴儿。
多囊卵巢综合征
一般情况下，在卵巢里会生长多个卵泡，其中只有一个能排卵，其余的都将自然退化。多囊卵巢综合征是指，卵泡不能够成熟，一个卵子都不能排出的无排卵现象。
因为不能够生产卵子，所以导致不孕。在这种情况下，一般采用排卵诱导剂进行治疗。
少精症
是指在精液里能够运动的精子数极少的情况。正常的精子浓度为每毫升2亿以上，其中一半以上能够运动。
精子数太少的少精症很难实现自然受精，至少在10年前是不可能的。但是现在，通过一个健康的精子就可以妊娠的“卵胞浆内单精子注射技术”（ICSI： Intracytopla*ic sperm injection）就能够治疗少精症引起的不孕。
无精症
无精症是指在精液里一个精子都没有被发现的情况。第一种原因是，即使生成精子，但是由于通路闭塞而不能够向外排出。第二种原因是，完全不能生成精子。无精症在男性不育中达到了20％。
现在对通路堵塞的闭塞性无精症，完全可以通过试管技术解决。在男性睾丸的精管组织中寻找精子，只要发现一个精子，就有受精的可能性。
虽然对于完全没有精子的不孕症，现在还处于实验研究阶段，但是逐渐也会有突破的。
遗传基因疾病
有遗传基因疾病的患者，会对妊娠和生育产生恐惧心理。如果不是当事人，是很难想象由于担心遗传基因疾病对孩子造成致命影响而经历的痛苦的。
虽然还没有普及“植入前遗传学诊断”（简称PGD），但是PGD已经开始帮助父母们生育出没有染色体异常或遗传基因疾病的健康的孩子了。
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我以后不再是女人了吗？
有20年保险设计师经历的春玉今年已经51岁了。一般人遇见陌生人会觉得很不自在，可是经过长时间的磨炼，对于初次见面的人，春玉也总能适时地推荐最佳产品，直到签完协议，成功率还是蛮高的。所以经常会听到“有派头、充满自信”的评价。
但是不知从什么时候开始她变得厌恶与别人交往，并会为突然造访的不速之客而脸红。在冬天有时还会像喝醉酒的人一样颜面潮红，或者在与客户交谈时突然发热，出一阵湿透全身的冷汗。渐渐地她又有了心慌的症状，还感觉血压在升高。
春玉准备到皮肤科进行检查。可是皮肤科的专家却把她领到了妇科门诊。春玉被妇科专家诊断为闭经。之前出现的症状，全部都是将要闭经的信号。春玉的心突然沉了下去。“现在我不再是女人了……算是活完了……”
“从开始来月经时，我就在想：如果没有这个，一定会很舒服。但月经真的没有了，又会觉得很奇怪，有点空虚……我人生中美好的时期已经离我而去，作为女人的一生已经结束。一想到这些我就会感觉到悲伤。”
韩国女性的平均闭经年龄为50周岁。在经历了将近40年的月经之后，也会产生和月经说再见的想法。但是真的被诊断为闭经时，大多数的女性又会产生非常强烈的失落感。这种失落感与周围情况叠加时，偶尔也会发展为严重的抑郁症。
“到了这个年龄，我还能怀孕吗？还能生孩子吗？基本上没有这个可能了，所以闭经其实对于生活没有任何影响，理论上应该是觉得更舒服了。但是，没有月经之后突然觉得老了很多，又没有力气。可是看到还有月经的女人时却又不好意思说羡慕。”
对月经结束的负面认识，从“闭经”这个词汇本身也能够感觉到。使用“闭合”的“闭”字之后，有一种“作为女人的一生被关闭”“结束作为女人的一生”的感觉。可是解释为“随着年龄的累积，完成了生命赋予的责任”，或者“完成了作为女性的职责”时就会觉得更准确一些。从这种意义上来说，最好用完经来代替闭经。
提前知道，就不会心慌
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警惕完经期的警报
完经期的症状不是哪一天突然出现的，而是从5？10年前就开始逐渐产生的。因此提前了解，早作准备，就可以舒舒服服地迎接新的变化。
月经不调
一个月一次的月经会变得没有规律，还会发生异常的出血。但是这些症状也可能是由于子宫肌瘤或卵巢囊肿引起的，因此需要更加注意。
颜面潮红
面部、颈部、胸部的皮肤会变红，还会觉得发热。由于雌激素不足导致激素的平衡被破坏，受其影响毛细血管会产生不规则的扩张与收缩，引起上述症状。这种症状在完经初期出现，之后会消失。但是大约25％的人会持续5年左右。还有5％左右的人会一直持续到老年期。这时尽可能地穿薄衣服，也可用冷水浴和到外面透气的方法来调节体温，应当避免使血压或体温升高。
泌尿生殖器萎缩症状
由于*内黏膜干燥、失去弹性，在发生性关系时会引起*损伤或感觉疼痛。然后会逐渐地讨厌夫妻生活，失去作为女性的自信。此外还会引起小便失禁，萎缩性*炎等。这时最需要的是老公的理解和关怀。适当的夫妻性生活会成为完经后新生活的活力元素。
心血管疾病
雌激素可以通过防止血管内脂肪堆积，来保护心血管和预防动脉硬化的发生。雌激素随着完经一同消失之后，女性更容易患心血管疾病。
骨质疏松症
随着抑制破骨细胞而使骨质坚硬的雌激素的消失，会很快出�
